為深入貫徹省、州關于全面推進“健康”建設，積極應對我州人口老齡化，促進我州老年健康服務體系建設，構建養老、孝老、敬老政策體系和社會環境，更好地滿足老年人的健康服務需求，切實增強廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感，按照中共中央、國務院《關于積極應對人口老齡化中長期規劃》、湖南省衛生健康委員會《關于開展建設老年友善醫療機構工作的通知》要求，經研究決定，在我院開展創建老年友善醫療機構工作，實施方案如下。

一、主要目標

    加強我院醫療機構能力建設，在做好全部人群普惠醫療服務的基礎上，重點關注老年人醫療服務需求，完善各項政策，優化老年人就醫流程，提高老年人就醫滿意度，推動老年友好社會建設，獲得省級老年友善醫療機構資質。

二、組織領導

    成立湘西州腫瘤醫院老年友善醫院建設工作領導小組，承擔老年友善醫院建設的組織與管理工作。老年友善醫院建設工作領導小組下設辦公室，辦公室主任由向權兼任，副主任由付賽男擔任，辦公室成員為相關科室主任，負責老年友善醫院建設的日常工作。

組   長：向爾富

常務副組長：宋開興

副 組 長：丁雪暉  

成   員：門診及各臨床科室主任、護士長、向權、梁宇堅、付賽男、饒芙蓉、田志國、楊宗麗、周松、田潔

老年友善醫院領導小組具體分工職責：

領導小組組長及副組長職責：制定本院老年友善醫院實施方案，負責老年友善醫院全面工作與協調及相關業務指導。

組長：負責組織領導小組制訂本院老年醫院工作計劃，負責老年友善醫院的全面工作與協調。

副組長：主要負責涉及老年友善醫院工作的執行落實、督導檢查、匯總整改，并協助執行院長制定老年友善醫院工作計劃，其他院領導負責按照領導班子工作分工督促分管科室落實醫院部署的老年友善醫院工作任務。

1.院辦職責：

(1)負責制定本院老年友善醫院工作計劃，并領導實施。

(2)負責監督檢查本院老年友善醫院相關工作情況。

2.醫務科職責：

(1)將老年友善醫院工作納入醫院醫療質量管理體系。

(2)負責制定老年醫學服務特點的管理制度，尤其是老年綜合評審、多學科整合管理、老年綜合征和老年照護問題防護等方面的管理制度。

(3)每三年按照醫院質控管理規定對老年友善醫院相關制度自查并重新修訂，隨時根據工作要求在進行臨時修訂。

(4)完善和監督工作之中，建立持續改進的機制。

(5)負責組織進行全院老年友善醫院培訓和新上崗人員培訓。

3.護理部職責：

(1)督促檢查各科室、老年友善醫院技術指導小組支持組織的工作。

(2)負責監督指導為患者提供個性化、有針對性的醫療照護的執行情況。

(3)負責安排護理隊伍進行安寧療護的培訓學習。

4.服務中心職責：

(1)制定長期招募志愿者計劃，提供志愿者服務。

(2)引導老人就診、檢查、取藥。

5.院感科職責：

(1)對有關預防和控制醫院感染管理規章制度的落實情況進行檢查和指導。

(2)對老年患者感染病例及其相關危險因素進行監測，分析醫院感染危險因素，及時反饋科室，針對導致醫院感染危險因素，提出預防與控制措施并指導實施。

(3)手衛生規范執行情況提供指導。

6.后勤保衛科職責：

(1)配合醫院老年友善醫院建設及改進，進行基礎社區、環境改造工作。

(2)按照老年友善醫院標準做好無障礙設施的維護修理工作。

7.宣傳科職責：

(1)制作標識、標牌、宣傳展板、壁報等方式落實老年友善文化相關宣傳工作，營造老年友善文化氛圍。

(2)組織社區宣教工作。

(3)利用公眾號等信息化手段擴大老年友善醫院影響范圍。(4)負責制作無障礙服務設施標識系統。

8.信息科職責：

(1)利用醫院大廳 LED信息屏進行宣傳。

(2)協助臨床完善電子病歷系統。

9.各臨床科室職責：

(1)負責老年患者各項評估相關工作，向老年患者宣傳相關知識，指導個性化有針對性的醫療照護 負青滿足老年人的醫療和照護全方位服務需求工作，向老年患者宣傳相關知識，指導個性化有針對性的醫療照護。

(2)負責滿足老年人的醫療和照護全方位服務需求，建立起“生物-心理-社會-環境”的老年友善服務模式。

(3)負責實施連續性的醫療、康復、護理和安寧療護服務的工作，滿足老年人軀體、精神和社會等層面的健康需求，切實保障老年人的醫療安全。

三、創建內容

（一）構建老年友善文化

1.構建老年友善文化，在全院形成一切以患者為中心的服務理念。

2.在全院形成尊老、愛老和孝老的老年友善文化氛圍，醫護人員能用尊敬的態度、易懂的語言文字或圖片與患者、家屬及其照護者溝通。

3.向老年患者及其家屬提供就醫指導與健康宣教，應用老年人及其家屬便于理解的方式進行服務信息的公示。

4.向老年人提供社會工作服務和志愿者服務，鼓勵老年人積極參與志愿者服務活動。

（二）加強老年友善管理

1.建立老年友善醫院建設的制度和機制，具有相應的經費支持。

2.建立具有老年醫學服務特點的管理制度和持續改進機制。

3.建立對員工進行老年醫學知識和技能教育與培訓的長效機制。

4.建立分級診療制度，形成醫聯體和醫養聯合體的協作管理模式。

（三）優化老年友善服務

1.優化服務流程，開設老年康復門診、失能、高齡患者優先掛號窗口，增強患者就醫獲得感。

2.通過老年綜合評審服務，對跌倒、誤吸、墜床、壓瘡等高風險因素早期干預，給予患者個性化、有針對性的醫療照護，保障醫療安全。

3.注重對常見老年綜合征和照護問題的評審與干預，開展多學科整合管理服務，鼓勵患者及其照護者參與照護計劃的制定與實施。

4.為患者提供具有老年特色和連續性的醫療照護服務，如用藥咨詢、營養干預、老年護理、急性醫療、中期照護、長期照護和臨終關懷等服務。

5、老年醫學科在全州醫療系統率先推出了“老年患者整體醫療照護模式”“無陪護病房”，“無陪護病房”即病人住院期間的生活護理，全部由經過規范化培訓的護理員承擔，主旨是患者進入病區后所有的醫療、護理和生活上的服務都由醫護人員和護理員承擔，在老人生日、中秋、重陽節舉辦各種文藝、娛樂活動，發放各種小禮品，讓患者在病區有家園般的感覺。

（四）營造老年友善環境

1.交通安全便利，通道無障礙，方便老年人就醫。

2.標識系統醒目、簡明、易懂，具有良好的導向性。

3.整體環境優美整潔，病房設施溫馨完善，衛生間和浴室寬敞明亮。

4.設施設備齊全，家具、電梯等穩固與適老。

四、創建標準

    根據湖南省衛生健康委制定《湖南省創建老年友善醫療機構建設標準》（試行），其中，老年友善文化15分，老年友善管理15分，老年友善服務45分，老年友善環境25分，加分項目最多加至5分，總分最高105分。

五、創建安排

2022年，創建老年友善醫療機構工作在醫院全面展開。2023年，成為省級老年友善醫療機構。

1.全面創建。2022年5月，成立創建工作領導小組，結合單位實際，研究制定實施方案，安排部署創建任務。

2.自查自糾。2022年10月，對照創建標準，梳理存在問題，進行自查自糾并整改。

3.創建申報。2022年11月，申報省級老年友善醫療機構。

5.掛牌推廣。成為第一批老年友善醫療機構并掛牌，對社會公布。

六、工作要求

（一）提高認識，加強組織領導。高度重視創建老年友善醫療機構工作，將創建工作作為加強醫院自身建設、提升核心競爭力的重要舉措列入議事日程。創建工作領導小組要切實發揮作用，將創建老年友善醫療機構工作與落實老年人優待規定、開展“智慧助老”行動、解決老年人運用智能技術困難、健全完善老年健康服務體系和開展安寧療護試點等工作統籌推進。

（二）廣泛宣傳，提升醫院整體形象。要充分利用各種平臺，廣泛宣傳創建老年友善醫療機構工作中的突出亮點、優秀事跡和創新舉措，提升老年患者的就醫感受，打造我院新形象，營造尊老敬老、“智慧助老”的良好氛圍，弘揚尊老助老的社會風尚。